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优秀校友|成伟:两次加入“中国普通外科青年学者攀登计划”

发布:威尼斯2019娱乐官网 来源:医梯研习平台 日期:2019-10-25 人气:
    成伟,我校1997届191班毕业。湖南省人民医院肝胆外科教授、主任医师,2016/2019先后两次加入“中国普通外科青年学者攀登计划”。
 
 
    “当梦想照进现实。
    每个人年少时都有梦想,成伟医生在威尼斯2019娱乐官网读高中时就对生物兴趣浓厚,曾获得过湖南省生物竞赛一等奖,而医学正是研究生物的科学。“医生也许不能大富大贵,但每个时代,每个社会都需要医生。”填报志愿时,虽然他的父母在当时很难看清孩子未来的职业走向,但正是这样朴实的愿望拔开了成伟前路的迷雾;而读高中时生物竞赛培训老师的一席话更是坚定了他从医的信念,“你的实验操作非常不错,动手能力很强,去做外科医生吧,将来应该有发挥自己长处的地方。”当梦想照进现实,一切仿佛水到渠成。 “再到后来,我越发喜欢这一行,既能够帮助别人,也能体现自己的价值,自然而然地就想尽己所能做到最好。”成伟回忆从医历程说道。
 
   
    “将心比心,我们真的无法拒绝病人的要求。
    从医二十多年,经历了大大小小无数手术,无论成功或是失败都成了成伟医生生命的一部分。
    谈到最难忘的手术,虽然时隔3、4年,他记忆犹新。那是一个4个月大的女婴,住院诊断为肝脏血管内皮瘤,内科治疗无效后只能通过外科手术解决,术前女婴家属请求医院给孩子做微创手术,而当时世界上报道的最小病例是9个月大,毫无先例可以借鉴。同为一个女儿的父亲,成伟深知开腹留下的瘢痕将会成为女孩今后生活里挥之不去的阴影,“她将来要恋爱要结婚,要去约会,可能还会穿比基尼,未来还有无限精彩的人生等着她去体验。”他对患者的诉求感同身受,但手术难度却是必须要翻过的一道坎。没有可借鉴的病例,就去收集国内外相关文献,一点点理出线索;没有完善的手术方案,就和小儿肿瘤科、重症监护室、麻醉科、放射科等全院相关科室一起论证;缺乏幼儿腹腔镜手术需要的麻醉经验,就到省儿童医院取经。最终手术由肝胆医院蒋波院长全程站台,并在肝胆胰微创外科尹新民主任的带领下完成了这台“世界首例”。
   “每年她的父母都会拍一段小视频,拍她肚子的照片发给我们。每次看了以后,我都觉得非常非常欣慰,比任何礼物都珍贵都值得回忆。”成伟医生最后感慨道。或许,这就是医者父母心的真实写照。
    关于失败的手术,外科医生的心里都有一方净土留给有遗憾的患者。“对于医生来说,这一生手术的成功率达到99%,就已经接近完美,是几乎不可能抵达的高度,但剩下那1%,对于患者来说,就是100%,所有的小失误都可能造成严重后果。”成伟说,“所以我时常提醒自己要有“如临深渊、如履薄冰”的自觉,要把临床工作的严谨做到极致,尽量减少那些不完美的治疗。”
   “拼命工作,做孩子精神上的榜样。
   多年来,成伟医生每天都在医院工作10小时左右,甚至除夕夜仍在值班。或许在行业外的人看来,这样的工作负荷非常重,但对于外科医生来说,不过是一个司空见惯的现象。
   人的精力毕竟有限,病患和家人间难以两全,成伟医生最终还是选择了病患,但这对他来说并非是一种妥协。“我想清楚了,假如把时间花在陪我女儿上,不如继续拼命工作,给她一个精神上的榜样。或许将来有一天,她会想:当年我爸爸虽然没有像别人那样,常常陪着自己到游乐场、去看影片,陪着我一起学习,但是他用毕生的精力去追求他的目标。这是我的一个人生榜样。”在成伟看来,这种人生目标的激励方式,是用金钱和时间换不来的。
    关于如何陪伴家人,其实是一直令他苦恼的事,但也只能抓住晚饭后的些许间隙来弥补。“我会尽量回家陪孩子吃晚饭,然后陪她玩一会或者辅导功课。在她睡着之后,我再在家里处理一些文字和行政工作,假如无法在家完成,我还会重新回到医院加班。我家离医院比较近,这样的工作方式也可以和长沙拥挤的交通错开来。”成伟医生说明道。
   
     “多学科联合对于每个外科医生都是一种成长。
     如今多学科联合手术治疗已成为一大趋势,而湖南省人民医院这样级别的医院也经常接收一些情况复杂、病情危重的病人,联合治疗也就成了一个避不开的话题。
     对于成伟来说,每一次多学科间的合作学习都是一种成长。“当时我和我们医院心胸外科的主任周文武教授一起在美国学习,两个人时常在一起交流手术方面的问题。对于血管的处理,包括什么样的血管可以切、要怎么切,血管缝合该怎么做、做注意那些细节,我都是向他学习的。”这样一次学科交流的经历,不仅加强了他的血管处理技术,更拓广了他的手术深度和广度。
     其次多学科的联合手术是最有利于病人的。“也许我是一个优秀的外科医生,但是我在做专业外手术时,坦率地讲,我肯定不如专科医生对该学科的指南、治疗规范掌握得更加到位。”在成伟看来,承认自己的不足,才是对病患的负责。
     一项技术也许在某一个学科发展得特别迅速,而在其他学科会相对滞后,那么技术的互补就可以通过多学科联合手术来实现。成伟医生举例道,“比方说,某个单位胃肠外科的腹腔镜发展得非常好,但是肝胆外科稍微落后一点,这时候肝胆外科的医生就可以去学习胃肠外科的手术,因为不同的疾病也许可以用同样的技术来解决。”
    “完善自我的同时,成就他人。
     从一名普通青年医生成为独当一面的外科专家,再到普外科主任,成伟医生由一个人的“单打独斗”变成了科室的“主心骨”。这一路上,攀登计划老师、攀友给了他无数的鼓励,让他更有信心地面对工作上的转变。当普通医生的时候,成伟百分之百的精力都用在手术治疗方面,用他的话说就是“晚上做梦都会想着手术该怎么做”。但到了管理岗位,他的肩上便担起了更多的责任,一方面要继续钻研医术,比以前更具学术前瞻性;另一方面也要负责整个科室的沟通协调,将所有人拧成一股绳。“一个人成功与否,不在于自己做的多好,而在于成就了多少人,让多少人实现了自己的梦想。”作为一个管理者,成伟医生给自己的目标作下了注脚。
       “一个医生,他要先把临床技能提升到一定高度,再去进行手术。
      近年来,湖南省人民医院涌现了好几位在手术大赛中获奖的青年医生,成伟医生也在医院的支撑下组建了模拟医学训练中心并担任主任。采访中,他也谈了自己对模拟训练的看法。
      模拟训练是一种术前培训,它要求外科医生在正式手术前先把临床技能提升到一定高度,而中国在这方面是落后于世界水平的。“现在中国有很多很有天赋的外科医生,但大家都忽略了一个问题。”他以足球为例作了生动说明,“南美踢野球长大的球员过往在世界各地都有一席之地,整体水平也很高。但到了近期,欧洲的足球水平已经渐渐超过南美,因为踢野球成长的球员或许能充分发挥天赋,但在基本功和技战术素养上无法和欧洲球员抗衡。同样的,如果外科医生仅仅从手术中吸取营养,那么他的基础就不够厚实,处理意外情况的时候就不够稳重。这就说明了基础培训对于外科医生成长的重要性。”
     另外,模拟训练的意义还体现在手术技术的规范和普及上。“一个技术要让所有外科医生都学会,都能够做到一个水准上,这个技术才是真正可以让老百姓受益的技术。”成伟认为模拟训练的目的是要达到技术的同质化规范化,让操作更可控;同时也使一项技术在全国范围内有统一的评判标准,便于临床研究的开展。
   

     “言传身教,为师为父。
     一个青年医生的成长离不开前辈的教导,在成伟医生的成长中,硕士研究生导师王湘英教授、博士研究生导师陈道瑾教授以及医院的吴金术教授、蒋波教授、彭创教授、尹新民教授、陈梅福教授等科室主任都给过他很多教益。“虽说外科医生是高级常识分子,但也是唯一靠出卖体力生活的常识分子。”成伟医生玩笑着说道,“外科手术的很多东西是没办法从书本上传授的,甚至可以说,只能心口相传。”的确,一个优秀的外科医生身上往往有着很深的老师烙印。老师的手术如何操作,学生也会延续这种做法;老师的精神品质,或多或少也会影响学生的为人处世。“尹教授是一个典型的湖南人性格,霸的蛮吃的苦耐的烦。”谈及尹新民教授,成伟医生感触良多。回忆过往,他和尹主任师徒俩颇有一种相依为命的感觉,那个时候成功是共同分享更多的则是失败一起品尝。师徒俩经历了很多曲折,也受了很多委屈,两人互相扶持、互相鼓励一路走来。很多情况下,只要有一个人不放弃,那么另外一个人就会咬牙坚持下去。“另外,尹教授也非常愿意给资源,对我毫不藏私,可以说是倾其所有来教导我。肝胆外科大主任彭创教授曾说过,‘尹主任对待你的方式,比对儿子还要好。’”一日为师,终身为父,相信尹教授的精神已经在成伟医生身上得到了传承。
     “蒋波院长是一个儒医,非常的全面。”在成伟眼中,蒋波院长是一个类似“黄药师”般的存在,什么功夫都懂各方面都是表率。蒋院长和成伟医生的年纪相差较大,对于年轻医生的新奇想法,蒋院长从来都是给予最大的支撑。回忆起蒋波院长站台的那些手术,成伟满怀感激,“一个手术做成了,他把功劳给你;做的不好,他把责任担下来。实际上,我们所有工作的成功都离不开他的支撑。”
   
     “常怀感激之情,保持好奇之心。
      一个人的眼界开阔以后,他的认识会提升一个档次,而认识则决定了他的行动,行动就决定了最终能够走多远,达到什么样的高度。“参加攀登计划是我前半生最正确的决定之一,也是尹新民教授给予我最好的机会之一。”作为攀登计划的老成员,成伟医生如是说,“在攀登计划里,有田利国老师领衔的一大批优秀导师,我接触了太多优秀的人。同时我也接触到了与以往环境截然不同的事物,使自己的认识不再困囿于眼前的环境。”面对各位青年同道,成伟这个“老攀登”也给出自己的心得与建议,就是要常怀感激之情、保持好奇之心,愿大家在攀登的路上,越攀越高。
    近年学术成果
    论文
    Cheng W, Liu Y, Zuo Z, et al. Biological effects of RNAi targeted inhibiting Tiam1 gene expression on cholangiocarcinoma cells. Int J Clin Exp Pathol. 2015 Dec 1;8(12):15511-26. eCollection 2015.
    Zhou N, Cheng W, Peng C et al. Decreased expression of hsamiR372 predicts poor prognosis in patients with gallbladder cancer by affecting chloride intracellular channel 1. Mol Med Rep. 2017 Nov;16(5):7848-7854. doi: 10.3892/mmr.2017.7520. Epub 2017 Sep 19.(corresponding author)等多篇论文。
    课题
   湖南省自然科学基金面上项目《Tiam1活化Fascin诱导胆管癌上皮间叶转化促其侵袭转移及机制研究》2017JJ2159 
   湖南省教育厅优秀青年基金项目《Tiam1活化Rac1诱导胆管癌上皮间叶转化促其侵袭转移及机制研究》13B069 等多项课题。
(来源:医梯研习平台   图文:焦畅   审稿:谭伟)

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